#鼠蹊卡卡痛難耐?麻豆新樓骨科李孟修引進「微創正開髖關節置換術」_傷口小、隔天可下床!不切斷肌肉 助長輩重獲健步如飛人生
【2026/09/11 #大北門新聞網/攝影記者:林書齊/記者:黃美香/台南報導】
隨著人口結構老化,許多高齡長輩常覺得鼠蹊部或臀部隱隱作痛、關節「卡卡」,甚至連穿鞋襪、繫鞋帶或蹲下都變得極為困難,即使長時間休息也無法緩解。麻豆新樓醫院骨科李孟修醫師提醒,這往往不是單純的肌肉拉傷或腰椎問題,而是「髖關節退化性關節炎」在作祟!
髖關節是人體最重要的「旋轉軸心」,無論是步行、上下樓梯或彎腰撿拾物品,都仰賴其強大支撐。65歲以上族群常見因長期軟骨磨損、外傷或先天性結構異常等因素,導致關節間隙變窄、骨刺增生,演變成髖關節炎。若病情嚴重影響日常生活,且保守治療(藥物、復健、關節注射)皆無顯著改善時,「人工髖關節置換術」便是能徹底根除疼痛、重建行動能力的可靠選擇。
傳統手術 vs. 正開手術(DAA - Direct Anterior Approach)
過去常見的傳統髖關節置換手術主要採「後側開」或「前側開」路徑:
• 後側開:視野清晰,但需切斷後側關節囊與外旋肌群,術後脫臼風險相對較高,往往需使用外展枕,且日常動作有較多限制(如不可翹二郎腿、不可過度彎腰)。
• 前側開: 切口偏前側,可能干擾臀中肌,部分患者術後初期易出現步態不穩或跛行現象。
為了克服傳統手術對軟組織的破壞,麻豆新樓醫院骨科李孟修醫師引進了國際蔚為主流的「微創正開人工髖關節置換術(Direct Anterior Approach, DAA)」
微創正開(DAA)四大核心優勢:
1. 肌肉保留完整、傷口小: 從髖關節正前方進入,巧妙利用天然肌肉間隙進行手術,「不切斷任何肌肉與肌腱」。傷口僅約 8 至 10 公分,大幅減輕術後傷口與深層組織疼痛。
2. 早期下床、恢復迅速: 因肌肉結構完好無損,多數病患術後隔天即可在輔具保護下穩定下床行走,大幅縮短住院天數與臥床時間,降低臥床併發症。
3. 脫臼風險極低、生活限制少: 手術保留了髖關節後側強韌的軟組織與關節囊,術後關節穩定度極佳、脫臼機率顯著降低,免除傳統手術「術後必須夾外展枕」及嚴格限制坐姿角度的困擾。
4. 迅速回歸高品質生活: 術後約 2 至 4 週即可恢復多數日常生活功能,不論是去菜市場買菜、公園散步或進行輕度運動,都能迅速回到生活常軌。
李孟修醫師提及,沒有絕對最好的手術,只有最適合病人的方式。會依據病患的年齡、體型骨架、骨質狀況以及生活活動需求進行全方位評估。鼓勵受髖關節疼痛困擾的鄉親,及早至骨科門診評估與討論,選擇最安全、最符合個人期待的治療方案,重拾健康無痛的樂活人生。
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